韦雅楠医师 | 儿童自闭症的中期治疗,在深圳面诊期间


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去年11月,分享《中医大脑对治儿童自闭症》的医案后,我收到不少来自儿童自闭症家庭和中医同行的微信好友申请。还有一位中医同行,特意从吉林来到深圳,和我面对面探讨如何使用中医大脑对治自闭症。针对她关心的治疗费用问题,我也给出了答案。


问止中医和中医大脑以经方为根基,用药精专,费用比之动辄几十味的大处方来说便廉不少。药少力专价廉是问止中医遣方用药的特色。



儿童自闭症的治疗是一个艰难且漫长的过程,有时病情还会反复,不管是我还是孩子家庭,我们都经历了困惑、悲伤、欢喜,可是我们从未想过要放弃。出现新状况或疗效未达到预期时,我们会及时沟通、相互理解安慰。我们的治疗在一直在继续。


2019年11月底,在外地工作的爸爸抽空回家陪孩子,照料孩子,及时给我发来了药后反馈。



读完爸爸的信息,我心里很激动,更加坚定了我使用中医大脑治疗儿童自闭症的决心。




 六诊 


六诊在2019年12月1日,我像前几次一样通过微信看诊。


药后孩子胃口佳,开始愿意吃肉食,大便2-3天 /次,小便色淡,后半夜睡眠浅,容易被吵醒,醒后不易复睡,早醒。幼儿园集体唱歌或跳舞有大声音乐播放时会双手捂耳朵,显得比较焦躁;理解能力有待提高,面色仍然发黄发青,面黄肌瘦改善不大,山根部位青筋仍然显著,但比之前稍轻


睡眠浅、早醒严重影响孩子白天的精神状态,治疗当先养血安神。守五诊的养血方7剂。


同时思考,孩子面色青黄、上眼皮肿的情况改不佳,我使用中医大脑重新辨证论治,处方如下——


▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统


我将五诊的养血方和六诊的上述方剂组成AB方。养血方早、中服,日2次。六诊方晚上服,日1次。


11月、12月,北方天气寒冷,室内外温差大,又爆发流感,孩子反复感冒,最近一次,还发烧了。我很担心,和孩子妈妈保持联系,当了解到孩子发烧后能通过食疗自然退烧,我心里又惊又喜。



发烧其实是人体的自我保护功能,也就是西医所说的免疫力。自然界风寒邪气侵袭到肌体表层,体内正气(阳气)在肌肤表层与外邪抗争,正邪力量相当时,这种斗争最激烈,表现为发烧。


也就是说,体质好、阳气充足时,才能发烧。孩子染受风寒后发烧,说明前期的温阳治疗有效,阳虚体质已经慢慢改善。


每一次感冒发烧,都会消耗孩子一部分刚刚恢复起来的体力。我嘱咐痊愈后及时恢复服药,并在12月12日,进行第七次看诊。



 七诊 



药后唇干、不易入睡、上眼皮肿症状完全消失,开始主动大便。早饭前后肚子疼,脐周痛或脐下痛,手脚容易冰凉。感冒发烧后,下午精力不如从前。独语、怪异动作等情况反复,容易恐慌无明显改善


孩子快8岁了,因为智力发育迟缓、沟通交流能力弱,目前还在上幼儿园。父母最大的心愿是孩子今年9月份可以上小学,为此还专门请老师到家里教钢琴、算数和认字。


前期近4个月的治疗初见成效,体质也在改善,是时候重点解决容易恐慌、焦躁问题了。


为了更好解决这个核心问题,我申请林大栋医师、张玉风医师参与会诊,同时使用中医大脑辨证论治。


两位医师发来一张对治恐慌焦躁的图,从中医角度讲,眉心部位的病变表示心里恐慌,用药以桂枝加龙骨牡蛎汤为主;鼻梁部位的病变表示外来的恐慌,用药以柴胡加龙骨牡蛎汤为主。


那么中医大脑是怎么计算的呢?结果惊人得一致。



▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统


中医大脑开具桂枝加龙骨牡蛎汤。开方5剂,寓意调和阴阳,潜镇摄纳。


世事就是这样,当你开始认为一切会越来越好时,困难和坎坷也来的很猛烈。临床治疗也一样,新的变化总是让你猝不及防。


复诊后不久,孩子妈妈担忧地告诉我:退烧4天后,孩子出现了剧烈咳嗽,体力明显下降。前段时间很愿意出门玩,也不用抱,可是咳嗽后,人疲软,不怎么愿意动。


儿科疾病来势凶猛,体弱、年龄小、营养不良时病情容易恶化,须严密观察,如能及时恰当诊治,可转危为安,恢复快,较少留下后遗症。


我非常担心孩子情况,建议面诊。也许是心有灵犀吧,孩子一家居然也已经动身前往深圳。





 八诊 


2020年1月6日,孩子一家早早来到问止中医后海店。3个月不见,小家伙长高了很多。剧烈久咳和6个多小时的飞机旅程确实消耗了不少体力,尽管休息了一个晚上,他看起来还是很累。


再次见面他心情很好,不像第一次那么认生了,还让我抱抱,聊到他新买的画画本,他兴奋地说个不停。看到他亲昵的亲吻妈妈,我很羡慕,问他能不能也亲亲我,他害羞地躲到妈妈怀里,似乎在说:人家还小,不能随便亲女生啦~


这是一次充满期待的相见,虽然很开心,很想聊个不停,可是我没有忘记他们此行的目的。一阵寒暄后,我开始了接诊。



2020年1月6日上午,是我们的第8次看诊,也是我们的第3次面诊。我详细记录情况:


药后整体恢复佳。学习能力提升,在幼儿园能安静坐着学习了,能坚持上完1.5h的钢琴课;语言表达力提高,能正常表达日常生活需求。听到外界比较大的声音会被吓到,喜欢重复问同样的问题,思维跳跃性比较大,躁动,上午话多,午后疲劳甚,睡午觉能稍微缓解


现证:剧烈咳嗽10天余,加重2天,受风或疲劳加剧,少痰难咯,咽喉异物感,头颈部容易出汗;纳可,口不渴,饮水少,手凉,受寒或饭后右下腹痛,软便,大便黏,1-3天/次;夜尿1次,尿色淡;入睡有点困难,早醒



咳嗽属表证,自闭症是里证,表里同病,当先解表。我使用中医大脑辨证论治后,开出治疗咳嗽处方3剂。


▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统


就诊结束时,孩子爸爸告诉我:为了更好配合治疗,他们决定在深圳住1到2个月。我心里却很难受:新年在即,如果不是为了孩子,谁会扔下所有的工作,不远千里来到没有亲人朋友异乡。


我知道:不是所有的辛酸和艰辛都能用言语表达,当我们故作坚强、面带微笑地轻描淡写时,往往就是我们最脆弱、最需要理解安慰的时候……


我默默地走出诊室,给他们倒了一杯热热的沙参麦冬茶,但愿茶饮能带给他们些许温暖。


8日,妈妈反馈,药后孩子出现头面部及四肢红疹……



是风疹还是排病反应,安全起见,我建议及时就诊。


通过问诊了解到:药后咳嗽和痰黏难咯的情况明显减轻,睡眠恢复正常。仔细检查红疹,发现已经开始缓解。我认为是药后排病反应,不做处理,续观即可。


中医治疗中的排病反应是机体的良性调整反应,对身体是有益的,通常在机体祛除邪气以后会停止。


孩子染受风寒后发烧,通过食疗退烧,汗出不彻,部分风寒邪气伏于肌表及肺系,咳嗽方中的桑叶、枇杷叶有散邪作用,将风寒邪气排出体外,故见皮肤红疹。


温馨提醒:发烧建议及时就医退烧,只有药汗能将病邪完全祛除,减少变证和后遗症。


2020年1月9日下午,三剂咳嗽方剂已经服完,孩子一家预约了第9次看诊。



 九诊 


咳嗽基本痊愈,红疹完全消失。入睡快,眠可,体力恢复佳,下午只有一点疲累了,出门玩时也不吵着抱抱了。表达欲望很强烈,但重复讨论同样的话题,胆子小,脾气有点躁,会发脾气。对复杂语言理解力弱,理解障碍时有逃避倾向。出汗时手脚凉


综合分析孩子情况,确定治法:温脾阳、养肝血、和解清热,镇惊安神,使用中医大脑开出处方5剂,同时配合两次小儿推拿,通过理疗方式加强体质调理。


▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统


每次谈及这几年的艰难求医路,孩子父母会难过地说不下去——满心期待地拜访了很多名医,尝试了很多新疗法,还被骗过。


这次,孩子爸爸强忍内心悲伤,写下了一段心里话。我把它当成新年礼物,和大家一起分享。



治疗会一直继续下去,但愿我能更好帮助到孩子。我最想看到的是:9月开学时,孩子背着书包走进校园的背影。



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