郭淑汾医师 | 五年便秘及痔疮出血的对治


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便秘太常见了,许多人不以为这是一种疾病,于是便秘就忍着……结果肠道毒素经年累月造成身体诸多问题。这大便,该排的时候就得排。


便秘指大便秘结不通、排便间隔时间延长,或有便意而排出困难的一种病症。因燥热、气滞、阴寒凝结导致的便秘为实秘,因气血阴液不足导致的便秘为虚秘。


这位女士初次就诊是在2019年9月27日,就诊时自诉便秘病史已有五年,大便每三四天才一次,平素大便干、硬。来诊时,这位女士痔疮正处于发作期,有肿痛及出血状况


了解她的生活习惯得知,她平时长期坐办公室,颈肩及腰部也有酸痛。平日里比较怕冷、手脚心汗多、多梦、容易心烦焦躁、也容易生气。月经情况较为正常。


▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统


使用中医大脑录入症状,得推荐处方如上。考虑到这位女士舌胖大有齿痕,表示阳虚之体质,故此增加单味药炮附子10克。同时考虑到她大便干硬程度较重,再加大黄6克。


如此一来,本处方寒热并用,以达疏肝健脾、和解散寒、清热通便之效。共开处方5剂。


2019年10月8日,顾客复诊时表示大便改善显著,另她感到惊喜的是,痔疮也缓解了。当然在中医师眼中来看,大便通畅了那么痔疮必然是会有所好转的。


再次问诊时发现了初诊时没反映出来的问题——月经问题。尽管初诊时顾客说月经正常,实则顾客主要关注在了便秘问题,所以也就笼统概括了月经。实际这次复诊时追问得知,顾客的月经时不时有延迟的情况,像本次应该是2019年10月3日要来的月经至今未到,验孕阴性也排出怀孕的可能。顾客表示说这种月经后期的情况还蛮经常出现,而且现在的月经量比起以前也明显要少很多。


▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统


于是,根据这次症状及体征,录入中医大脑计算处方。



▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统


患者的月经不调跟便秘看似是两个问题,但其背后的病机却是相同的,都是血虚、阳虚所引起的。本次处方,温经散寒养血,可以把便秘和月经问题一起解决,体现了中医大脑的整体观。再服7剂药后,患者反馈即使停药后大便也可以保持2天1次。


直到某一天……



某些体质的人不适合吃那么寒凉的食物,尤其是在服中药调理身体期间。我作为医生也是无语了。于是,这位女士在2019年11月20日晚又过来复诊。


当时中医大脑计算处方是这样的:


▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统


当时患者已4天未解大便,急则治其标,遂以前方加大黄通便,标本兼治,之后继续调理。


那么,现在患者情况怎么样了呢?下面是前段时间的回访记录,患者现在即便已经停药也能每天都有一次大便。对此,患者很是满意。



那么,除了药物治疗便秘还可以有什么辅助方法呢?



今日分享就到这里,祝您吃嘛嘛香、排嘛嘛快。



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