医案 | 美尼尔氏症,晕到无可恋

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上面这一段话是五十多岁的张阿姨亲口跟我说的。说的就是让人天旋地转的美尼尔氏综合症。


美尼尔氏症,以严重眩晕和耳鸣为主要表现。如果得了这种病去看西医,通常得到答案是多休息、多躺着、少动。对于这个问题,西医并没有很绝对有效的方案。西医对美尼尔氏症的解说之一是中耳不平衡,最常见的说法是可能因为心理压力过大、自体免疫出问题或上呼吸道感染造成病毒或细菌入侵内耳道,因而引发内淋巴回流受阻或吸收障碍,导致内耳迷路压力增高而致病。


然而不管解释,西医还是没有什么办法。


小文在随访中遇到了多个以眩晕为主证的案例。小文可以拿自己的美貌担保很负责地说,目前中医大脑针对眩晕的案例,无一失手。其中的张阿姨是拿着西医诊断报告来的——大大的美尼尔氏综合症诊断结论和一堆小文记不住的药名。


根据林大栋的师父倪海厦先生的说法,中医认为美尼尔氏症源于“中焦有湿”,中焦之湿造成上焦及头面的晕眩,中医的治法就是以去掉中焦的湿为主要的方法。倪师常说,先不要管中医或西医谁说得对,就看谁能够治好,谁治得好就听谁的。


那么小文今天带大家通过张阿姨的案例学习一下问止中医大脑对美尼尔氏症的治法治则。


张阿姨自诉说:


张阿姨继续说:这几年,西医一开始说是耳石症,治了半年吃了一堆药没效果;换了其他医院说是颈椎病压迫了神经,做了牵引、打了疏通血管的吊瓶两个多月,也没效果;后来又诊断说是美尼尔氏症,但又治了小半年还是没有效果。


治来治去,胃都吃药吃坏了。人也面色萎黄,消瘦。


以下,小文我就“述而不作”,带大家还愿这则案例,学习一下中医大脑对美尼尔氏综合症的治疗思路。



 中医大脑辅助看诊 


诊所的中医师诊断了解更为详尽的症状后,录入进问止中医大脑。可喜可贺,中医大脑也有针对美尼尔氏综合症的数据库和算法。


中医大脑计算出了什么结果?熟悉经方的人也不难看出,这是真武汤合柴胡桂枝汤的加减


平淡的5天过去了,张女士准时复诊。复诊反馈:


复诊时,张女士有句话真是戳中小文的心。张女士说,之前她自己一直担心是不是后半辈子就要在时不时发作的眩晕中过日子了;比起眩晕,等着眩晕发作的恐惧感才更可怕。


想想过去这几年,日子肯定不好过。


二诊,中医大脑根据症状的变化,推荐了单味药的加减,提示增加了一味药:半夏。半夏可以去脑中积水,在真武汤的基础上,对于去掉中焦和上焦水范力量更强。


这真是一则快刀斩乱麻的案例。三诊时,效不更方。张阿姨提着7付、每付只有12味药的袋子不住说:就这么点东西,就把我的老毛病治好了?


不好意思,这个故事里没有四诊。三诊后张阿姨就停药了,眩晕和呕吐至今未发作。只有耳鸣问题还存在。但是我们也都知道,像耳鸣和脱发这一类的问题,确实非常难治。我们鼓励张阿姨试一下,但张阿姨本人颇不在乎,觉得不必为了一点嗡嗡的声音再喝苦汤子。


好吧,那有什么说的。顾客开心就行!


美尼尔氏综合症就这么治好了?我们很有把握说:是的,对张阿姨本人来说就是治好了。但这是什么原理呢?


奥秘全在一句条文里,古人已经总结得再清晰不过了。


张阿姨的眩晕、恶心、失去平衡、走路向左偏,这正是条文里所讲的“心下悸、头眩、振振欲僻地”。聪慧如小文的中医大脑计算出了针对阳虚水范的真武汤证,连续三诊效不更方,以真武大帝的治水神功,力拔美尼尔氏综合症之顽疾。


话还是那个话,中医临证,看的是症,眼中压根没有“美尼尔氏综合症”这几个字。中医大脑只不过是模拟了一位临床实战高手的思路,分析一组症状,计算出最符合这组症状的方剂。


我们事后分析总是觉得容易,说得头头是道。事前真能根据张阿姨的症状有的放矢、一阵见血开出真武汤合柴胡桂枝汤方剂的医生,恐怕已经是临床几十载的经方大家了。



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